Всё о простуде

ЛФК при пневмонии

ЛФК при пневмонии: задачи и упражнения

Острый бронхит часто переходит в пневмонию. Это воспаление структур легочной ткани. Пневмонию могут вызывать разные микроорганизмы: вирусы (ангина, ветрянка, грипп), бактерии (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка, стафилококк) и патогенные грибы. ЛФК играет важную роль в терапии пневмонии. ЛФК при пневмонии можно делать с первого дня заболевания. ЛФК способствует ускорению выздоравливанию больных. Тема этой статьи — ЛФК при пневмонии, задачи и упражнения.

ЛФК при пневмонии: задачи проведения

Задачами ЛФК при пневмонии являются:

восстановление внешнего дыхания,

укрепление иммунитета и защитных функций организма — одна из задач ЛФК при пневмонии,

способность к ускорению ликвидации очага воспалительного процесса,

ускорение бронхиальной проходимости,

улучшение сердечно-сосудистой деятельности — также задача ЛФК при пневмонии,

улучшение вентиляции легких,

способность к уменьшению возникновения дыхательной недостаточности,

улучшение отхода (дренажа) мокроты,

восстановление правильного дыхания,

предупреждение развития осложнений.

ЛФК при пневмонии: упражнения

Лечебную физкультуру при пневмонии следует делать по возрастанию физических нагрузок, чтоб не навредит здоровью и не вызвать осложнений. Начинать ЛФК при пневмонии рекомендуется с респираторной гимнастики (дыхательные упражнения продолжительностью 5-10 минут). Упражнения ЛФК при пневмонии способствуют отходу мокроты. При надавливании на грудную клетку нужно глубоко вдохнуть. Дыхательные упражнения ЛФК при пневмонии нужно чередовать с упражнениями для рук, ног, расслабления мышц лица, шеи, плеч, поясницы, туловища. Упражнения:

При положении тела лежания на спине спокойное дыхание около 2-3 минут.

При лежании пациента на спине сначала поднять руки к верху и вдохнуть, опустить – выдохнуть.

Еще одно упражнение ЛФК. Лежа руки в стороны – вдох, приподнять колени к груди – выдох.

Пациент лежа на спине с произвольным дыханием поочередно разводить ноги в стороны.

Больной при лежании на левом боку с произвольным дыханием круговые движения правой рукой.

Больной пневмонией при сидении на стуле при вдохе разводит руки в стороны, при выдохе обнимает себя за плечи.

Следующее упражнение ЛФК. Стоя одна рука к верху, другая – к низу. Быстро сменить руки.

ЛФК при пневмонии: дренажные методы

При лечении пневмонии используют дренажные методы ЛФК, которые способствуют выходу слизи с дыхательных путей:

постуральный дренаж – пациент в положении на спине под углом 45 градусов, таз выше головы,

перкуссионный массаж при пневмонии – легкие удары по грудной клетке ладошками,

вибрационный массаж – облегчают отход мокроты с бронхов. Вибрационные движения руками по грудной клетке,

помощь при кашле – помогает откашливанию при пневмонии. При вдохе больного несколько секунд делают вибрационный массаж, потом сжимают нижние отделы грудной клетки.

Помните, если при ЛФК на фоне пневмонии вам становится хуже или у вас поднимается температура тела, то сразу нужно отказаться от каких-либо упражнений.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on ЛФК при пневмонии

Пневмония заразна или нет?

Пневмония заразна или нет?

Пневмония — это острое инфекционное заболевание легких, или просто воспаление легких. Частота возникновения пневмонии среди населения планеты поражает своими цифрами, ежегодно только в России регистрируется свыше 2 млн. случаев развития этого заболевания.

Если рассматривать воспаление легких как причину смертности населения, то оно твердо стоит на 4 месте, после рака, инфаркта и инсульта.

Чаще всего подвержены пневмонии дети, ослабленные и пожилые люди. Коварство пневмонии заключается в том, что возбудителями болезни могут выступать и бактерии, и вирусы, и грибы, и атипичные возбудители:

  • Бактерии
  • Вирусы
  • Анаэробные возбудители
  • Микоплазма, хламидии
  • Риккетсии – лихорадка Ку
  • Грибковая этиология пневмонии

Заразна или нет пневмония? На этот вопрос даже врачи пока не дают однозначного ответа. Чтобы разобраться в этом вопросе следует рассмотреть, какие же существуют виды пневмонии:

Если рассматривать воспаление легких с точки зрения возбудителя заболевания, то бактериальная, обычная пневмония, медициной признается как не заразный вид воспаления. В большинстве же случаев пневмония является осложнением ОРВИ, парагриппа, гриппа, риновируса, особенно у детей. Если вирус вызвал воспалительный процесс в нижних дыхательных путях, то в бронхах, легких происходит накопление слизи, гноя. Эта затрудняет вентиляцию легких и приводит к накоплению бактерий. И естественно при кашле, чиханье, громком разговоре больной выделяет в воздух возбудителя пневмонии. Если у человека воспаление легких было спровоцировано вирусом, то заражение окружающих возможно воздушно-капельным путем, но только первопричиной заболевания, то есть – ОРВИ или гриппом. А вот разовьется ли пневмония у зараженных, напрямую зависит от защитных сил организма пострадавших, от своевременности и адекватности лечения этого вируса.

Если возбудителем является туберкулез (казеозная пневмония) или атипичные представители, такие как хламидии, микоплазмы, SARS (вид атипичной пневмонии, который называется- тяжелый острый респираторный синдром), то такие формы воспаления легких передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем. Радует то, что эти виды заболевания редко вызывают эпидемии и встречаются в единичных случаях. Если у человека, контактирующего с таким больным, ослаблен иммунитет, то вероятность заражения такими опасными формами воспаления легких очень велика. Пневмония заразна, если ее возбудителями являются: хламидии, микоплазма, клебсиелла, легионелла, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Chlamidiapsittaci, Coxiella burnetii.

Исследования, проведенные в США, на предмет инфицирования медработников, служащих в пульмонологических отделениях, установили, что сотрудники этих отделений переносят заболевания органов дыхания чаще прочих граждан страны. А именно, заболеваемость медслужащих пульмонологии составила свыше 35% за год. То есть медперсонал этих отделений имеет высокий риск заражения больничной пневмонией, и многие из работников перенесли пневмонию даже несколько раз. Возбудителями больничной пневмонии зачастую являются граммотрицательные бактерии, анаэробы, хламидии, стафилококк, стрептококк. Именно больничная пневмония является причиной высокой смертности от этого заболевания (почти 70%), поскольку возбудители становятся устойчивыми ко многим антибиотикам, противомикробным средствам, применяемым для лечения воспаления легких.

Для кого в первую очередь представляет опасность пневмония? Заразна или нет она для окружающих?

Наиболее уязвимы к заражению следующие категории людей:

  • Ослабленные люди после операций
  • Люди с тяжелыми хроническими заболеваниями
  • Люди, принимающие системные гормональные препараты, которые угнетают иммунитет
  • Беременные женщины и женщины после родов
  • Люди после ОРВИ, гриппа, простуды
  • Люди, пребывающие в глубокой депрессии или в хроническом стрессе
  • Алкоголики, наркоманы

Заразна ли пневмония после выздоровления

Исчезновение симптомов пневмонии и нормализация результатов рентгена не является основанием полагать, что в организме отсутствует возбудитель. Медицинские учреждения не имеют никаких возможностей это определить. Защищаясь от воздействия антибактериальных препаратов и иммунной защиты организма, бактерии способны переходить в L-форму и такая инкапсуляция микробов позволяет им продолжительное время существовать в неблагоприятной среде.

Как только возникают провоцирующие факторы для снижения иммунитета у взрослых они благополучно начинает размножение, вызывая рецидив. У детей хроническое воспаление легких бывает крайне редко из-за активного кровоснабжения, препятствующего развитию инкапсуляции бактерий. Однако при наличии постоянного контакта с больным, выделяющим бактерии, риск перехода в хроническое заболевание значительно возрастает и у ребенка.

Вывод: Отвечая на вопрос, пневмония заразна или нет, можно с уверенностью утверждать, пневмония — это заразно! Поскольку все же существуют заразные формы этого заболевания, которые опасны для людей со слабым иммунным ответом. А на сегодняшний день не многие из нас могут похвастаться крепким здоровьем, отличным иммунитетом, здоровым духом в здоровом теле. Если вы находитесь в контакте с больным пневмонией, на всякий случай соблюдайте элементарные правила защиты и безопасности, тогда вероятность заражения будет минимальной.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Пневмония заразна или нет?

Пневмония по Комаровскому

Как лечится пневмония: Комаровский и его методики

Причины

Так как пневмония является острым инфекционным заболеванием, которое поражает ткани легких (альвеолы), то чаще всего заражение происходит воздушно-капельным путем.

Обычно пневмония развивается после попадания в поверхность слизистой оболочки носоглотки или дыхательный просвет некоторых видов вируса. Основные вирусы, провоцирующие заболевание – стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка. Также микоплазма может развиваться симптомы, обычно это встречается у детей после пятого года жизни, а хламидии в более старшем возрасте, или же при заражении ребенка от матери внутри утробы.

После того как вредоносные бактерии попадают в организм человека, они начинают развиваться в достаточно благоприятной среде. В результате пораженные ткани легких начинают отекать, снижается объем поступающего кислорода к другим органам, ухудшается их моторика и функционирование. Набухание альвеол из-за уплотнения жидкости внутри клеток вызывает воспаление легких, ухудшая работу дыхательной системы.

Развить тяжелое состояние при пневмонии могут не все типы инфекции. Но при осложнении респираторной инфекции и без должного лечения заболевание может перерасти в пневмонию.

Наиболее подвержены воспалению легких младенцы в возрасте до одного года – ослабленная иммунная система, а также это связано с особенностями строения органов дыхательной системы. У новорожденных достаточно узкие просветы гортани, трахеи и довольно узкие носовые проходы, а также тонкая слизистая оболочка, чувствительные ткани легких. При попадании возбудителя на поверхность эпителия или альвеол сразу происходит обостренная реакция в виде характерных симптомов.

Строение воспаленных легких на анатомическом рисунке

В повышенной группе риска находятся дети до 14-15 лет, которые постоянно контактируют со сверстниками в учебном заведении, и ведут активный образ жизни. Также в значительной мере подвержены воспалению легких дети с иммунной недостаточностью.

Развитие пневмонии может быть вызвано попадание в дыхательные пути агрессивных химических веществ, радиационным облучением грудной клетки человека. Не редко воспаление легких провоцирует аллергическое расстройство у ребенка в возрасте от 1 года – бронхиальная астма.

Воспаление легких может появиться из-за попадания инородных тел в дыхательные пути, что может вызвать серьезный дискомфорт и раздражение, также заболевания сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы начать правильное лечение, родители должны при проявлении первых симптомов обратиться к доктору.

Первые симптомы

Детский врач-педиатр, доктор Евгений Комаровский, отмечает, что симптомы характерные для пневмонии часто путают с респираторными вирусными заболеваниями или гриппом. Так как воспаление легких начинается не сразу, а во время постепенного развития патологического процесс, то первые признаки пневмонии проявляются постепенно. В течение нескольких дней начальной стадии заболевания начинает подниматься температура тела.

Доктор Комароский говорит, что обычно температура находится в диапазоне 37-38,5 градусов. Субфебрильная гипертермия может держаться 2-3 дня, а лечение жаропонижающими препаратами не будет давать эффективного результата. Одновременно с симптомом гипертермии может наблюдаться повышенная потливость, ухудшение аппетита.

Далее у больного дыхание становится более тяжелым, возможна одышка. Иногда появляется характерное хрипение при втягивании воздуха. Дети начинают испытывать беспокойство, нервозное состояние приводит к нарушенному ночному сну. Впоследствии снижается физическая активность, больной быстро устает, ощущает сонливость.

При обострении воспаления легких проявляется симптом нарушения пищеварительной системы. Часто неустойчивый стул, возможны боли в области грудной клетки. Через время у детей может начать теряться вес. Судороги встречаются не часто, обычно у детей до 5 лет.

Явным признаком патологии принято считать проявление вместе с первыми симптомами рвоту и тошноту. Так как в этот период организм больного ребенка значительно ослаблен, то часто в дополнение возникает кишечное инфицирование.

Достаточно распространенный симптом при воспалении легких – частый сухой кашель, а иногда он переходит в приступы. Такой кашель постоянно раздражает горло, приводит к одышке, мешает уснуть.

Когда проводится диагностика больных детей, то у них может быть зафиксировано увеличение печени, сбои в стабильности работы почек. Эти признаки не редко сопровождают пневмонию. При лечении данного заболевания также требуется восстановление сердечно-сосудистой системой, так как может возникнуть тахикардия.

Видео «Прием антибиотиков при воспалении легких»

Лечение

Доктор Евгений Комаровский не считает, что пневмония является поводом для чрезмерного беспокойства родителей. При своевременном обнаружении признаков патологии назначается схема лечения, которая способна за относительно короткий срок избавить детей от недуга и его последствий.

Для детей в раннем возрасте лечение проходит с обязательным применением лекарственных препаратов. Самым действенным средством считается антибиотический препарат. Антибиотики позволяют не только устранить основную причину заболевания, но и облегчить симптомы.

Обычно в процессе лечения используется комплексный подход. Одновременно с антибиотиками доктор может назначить жаропонижающие препараты, анестетик, антигистаминные средства. Тип лекарства зависит от причины развития воспаления легких.

Если состояние ребенка стало тяжелим – жадно глотает воздух, не может дышать через нос, проявились судороги и болевые ощущения, то нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Доктор должен сделать внутримышечную инъекцию, чтобы облегчить самочувствие больного.

Иногда в качестве дополнительных мер может применяться народная медицина. Если характерные симптомы патологии игнорировать в течение продолжительного времени, то острая форма может привести к летальному исходу.

Профилактика

Доктор Евгений Комаровский считает, что предотвратить воспаление легких у детей в раннем возрасте лучше всего при помощи профилактических мер. Для этого необходимо принимать витаминные комплексы, чтобы пополнить организм недостающими микроэлементами, следить за личной гигиеной, не контактировать с больными людьми. Обязательно нужно потреблять больше жидкости – вода, чай, сок, компот. Подойдет все, чем можно восполнять водный баланс в организме.

Видео «Все про воспаление легких»

Доктор Комаровский расскажет, как вылечить такое каверзное заболевание, как пневмонию. Что для этого потребуется, к каким методикам прибегнуть — обо всем этом смотрите в выпуске.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Пневмония по Комаровскому

Антибиотики при пневмонии

Антибиотики при пневмонии: обзор средств

Подавляющее число пневмоний имеют бактериальную природу, поэтому единственным эффективным методом борьбы с ними становятся антибиотики. Во всем мире врачи придерживаются единой схемы: при внебольничных формах патологии назначают препараты из группы пенициллинов, макролидов и цефалоспоринов, при госпитальных – цефалоспорины и фторхинолоны. У всех этих лекарств – свои особенности применения.

Пенициллины

Старейшая группа антибиотиков, обладающая высокой активностью и в то же время низкой токсичностью для человека. Пенициллины эффективны в отношении широкого спектра возбудителей пневмоний, включая наиболее часто встречающегося пневмококка (Streptococcus pneumoniae). Действуют все препараты этого класса бактерицидно, т. е. вызывают гибель микробных клеток. Мы подробно рассмотрели применение разных групп антибиотиков в различных группах больных пневмонией в этой нашей статье.

Чаще других из группы назначаются:

  1. Амоксициллин (торговые названия: «Флемоксин Солютаб», Хиконцил, Оспамокс, Амоксициллин). Применяется перорально в виде капсул или суспензий. Частота приема – 2–3 раза в день в зависимости от дозировки. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. В 10 % случаев амоксициллин оказывается неэффективным. Связано это с тем, что некоторые возбудители пневмоний научились вырабатывать вещества – бета-лактамазы, разрушающие антибиотик.
  1. Комбинация амоксициллин + клавулановая кислота (торговые названия: Аугментин, Амоксиклав, «Флемоклав Солютаб», «Амоксициллин с клавулановой кислотой»). Клавулановая кислота защищает амоксициллин от воздействия бета-лактамаз, тем самым повышая его эффективность в отношении бактерий. Препараты с ней, как правило, назначают пациентам, которые уже не раз лечились антибиотиками. Применяют комбинированные лекарства так же – 2–3 раза в сутки в течение 10–14 дней.

На фоне приема пенициллинов могут развиться следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции (в сравнении с другими антибиотиками пенициллины чаще вызывают крапивницу, кожный зуд, отек Квинке),
  • расстройства со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея),

При появлении любой негативной реакции употребление препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Благодаря низкой токсичности пенициллины могут назначаться детям раннего возраста и беременным женщинам. Дозировки этим категориям пациентов подбираются строго индивидуально.

Макролиды

Еще один многочисленный и низкотоксичный класс антибиотиков. По сравнению с пенициллинами, макролиды обладают более широким спектром действия. Их применение эффективно в том числе и при атипичных пневмониях, возбудителями которых являются микоплазмы и хламидии.

Для взрослых макролиды выпускаются в форме таблеток и капсул, для детей – в виде суспензий. Действуют они бактериостатически, т. е. не убивают микробы, а тормозят их дальнейшее размножение. Из побочных явлений могут вызывать:

  • тошноту, диарею, рвоту, боли в животе,
  • воспаления десен (стоматиты и гингивиты),
  • аллергические реакции (редко).

Предпочтение из этой группы врачи отдают нескольким препаратам, в числе которых:

  1. Мидекамицин (торговое название Макропен). Применяется 3 раза в сутки в течение 1–2 недель. Препарат хорошо переносится. По усмотрению врача его можно использовать в период беременности. Противопоказан детям до 3 лет.
  1. Азитромицин (Сумамед, Зи-фактор, Зитролид). Частота приема – раз в сутки. Продолжительность лечения – 3 дня. Противопоказан при нарушениях работы почек и печени.
  1. Кларитромицин (Клабакс, Клацид). Принимается 2 раза в сутки в течение 6–10 дней. Не назначается при заболеваниях печени и детям до 6 месяцев.
  1. Рокситромицин (Рулид). Рекомендуется принимать 2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения – 5–10 дней. Противопоказан в период беременности, кормления грудью и детям с массой тела менее 40 кг.

Бактерии способны быстро вырабатывать устойчивость к макролидам, поэтому длительной терапии этими препаратами (более 10 дней) врачи стараются избегать.

Цефалоспорины

Обширная группа природных и полусинтетических препаратов, сходных по строению с пенициллинами, но активных в отношении большего числа патогенных возбудителей. При внебольничных пневмониях пациентам, как правило, назначаются пероральные цефалоспорины:

При госпитальных формах более эффективны растворы для внутримышечного и внутривенного введения:

  • цефуроксим (Зинацеф),
  • цефотаксим (Цефабол, Талцеф),
  • цефтриаксон (Форцеф, Терцеф).

Частыми побочными эффектами цефалоспоринов являются расстройства пищеварения и аллергические реакции. Редко могут наблюдаться судороги, повышенная утомляемость, стоматиты, нарушения свертываемости крови. С осторожностью эти препараты назначают в пожилом возрасте и пациентам с почечными заболеваниями.

Цефалоспорины могут применяться у детей и при необходимости у беременных женщин (во 2–3 триместре). Средняя продолжительность лечения – 7–10 дней.

Фторхинолоны

Группа мощнейших синтетических антибиотиков, которые назначаются при тяжело протекающих формах пневмонии. Выпускаются фторхинолоны в виде таблеток, капсул и растворов для капельного введения. Конкретная форма препарата подбирается врачом с учетом состояния больного.

В числе наиболее рекомендуемых:

  1. Офлоксацин (Таривид, Зофлокс). Назначается перорально или внутривенно капельно. В первом случае препарат принимают 2 раза в сутки в течение 7–10 дней. Во втором капельницы ставят 1–2 раза в сутки до улучшения состояния, затем пациента переводят на пероральную терапию.
  1. Ципрофлоксацин (Цифран, Ципробай). Формы выпуска и схема приема – аналогичны офлоксацину.

Частые негативные реакции:

  • тошнота, рвота, метеоризм,
  • головные боли, головокружения,
  • боли в суставах и мышцах,
  • нарушения свертываемости крови,
  • аллергические реакции.

Существенным недостатком фторхинолонов является их способность тормозить рост костей, в связи с чем они не используются у беременных и детей до 18 лет.

О применении антибиотиков в лечении и даже в профилактике пневмонии рассказывает программа «Школа доктора Комаровского»:

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Антибиотики при пневмонии

Кашель после пневмонии

Кашель после пневмонии — виды лечения

Пневмония чревата осложнениями, которые негативно отражаются на целостном качестве жизни человека, перенесшего заболевание и среди них: общее недомогание и кашель. Процесс выздоровления помогут завершить. народные рецепты. Кашель после пневмонии, виды лечения болезни — тема этой статьи.

Кашель после пневмонии — характеристика болезни

Пневмония — это воспалительное острое заболевание, которое вызывается на фоне очагового воспаления воспалением легочных альвеол. Одним из основных признаков при пневмонии выступает кашель.

Кашель как одно из осложнений после пневмонии у человека является безусловным рефлексом. Это выдох через ротовую полость из-за пораженных вирусом рецепторов. Кашель носит очищающий характер дыхательных путей от разных веществ и факторов и предупреждающий от механических препятствий (мокрота, гной, пыль, кровь, инородные предметы). Чтоб определить характер кашля, нужно прежде всего знать: продолжительность кашля (хронически острый), звук кашля (грудной звонкий или приглушенный), силу кашля (покашливание или кашель с надрывом), выделения при кашле (мокрые, гнойные, кровяные или сухой кашель), время и период возникновения кашля (на протяжении всего дня, вечером, утром, летом, весной, зимой, осенью).

Пневмония – это инфекционное воспаление отдельной части легкого, одного или обеих легких. Кашель в период болезни сопровождается чаще сухим кашлем около 7-10 суток. Больше беспокоит ночью и по утрам. Носит надсадный, постоянный, с выделением мокроты, ржавый характер. Кашель после перенесенной пневмонии может беспокоит вас еще долгое время. Основной задачей является облегчить или устранить кашель. Устранить или притормозить можно только в случае мучительного, надоедливого и сухого кашля, который имеет негативное влияние и теряет свои защитные свойства.

Лечение кашля после пневмонии

Лечение кашля после пневмонии не может пройти без антибиотиков соответствующей группы. Чтобы назначить правильно антибактериальную терапию, нужно провести клинические исследования, помогающие определить тип болезни и ее причину.

Как правило, эффективность лечения кашля после пневмонии заметна уже на 2 сутки, о чем свидетельствуют понижение температуры, возникающий кашель должен отступить и улучшится общее состояние пациента. Ситуация, связанная с неэффективностью лечения пневмонии, может быть из-за недостаточной дозой лекарства, неверно подобранным препаратом и большого очага в легочной ткани воспалительного очага.

В таких случаях нужно сменить принимаемый антибиотик. Для скорейшего выздоровления кашля после пневмонии также применяют витаминотерапию и иммуностимулирующие препараты. При легких формах заболевания будет достаточным лечение в течение 9 — 11 дней, при затяжных процесс лечение длится не меньше 21-го дня.

Назначение физиотерапии помогает скорейшему выздоровлению после болезни. Кашель после пневмонии при этом проходит быстрее. Очень полезным считается:

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Кашель после пневмонии

Остаточные явления пневмонии

Общая характеристика остаточных явлений после перенесенной пневмонии

Под остаточными явлениями пневмонии (воспаление легочной ткани) понимают достаточно широкий комплекс изменений человеческого организма. К ним можно отнести как поражение собственно дыхательного тракта, так и других систем органов. К наиболее значимым относятся:

Следует помнить о наличии таких остаточных явлений, так как их игнорирование может привести к повторному развитию воспаления легочной ткани.

Бронхит и другие варианты поражения дыхательных путей

В процессе развития пневмонии в патологический процесс нередко вовлекаются другие органы дыхательной системы, а именно бронхи различного калибра и плевральная оболочка. Степень их поражения определяется тяжестью течения пневмонии и локализацией очага воспаления. Наиболее тяжело протекает крупозная пневмония, которое охватывает все легкое, соответственно в процесс вовлекаются листки плевры и значительная часть бронхиального дерева.

В процесс лечения пневмонии, антибактериальная терапия, в первую очередь, нацелена на устранение воспаления в легочной ткани. Этот процесс достаточно легко контролируется с помощью рентгенологического исследования. Изменения в плевре и бронхиальном дереве менее заметны, могут остаться незамеченными при недостаточном уровне квалификации доктора или низком качестве рентгенологического оборудования.

Воспаление различных участков бронхиального дерева и плевры может исчезнуть самопроизвольно, а может протекать достаточно длительно, особенно при раннем (досрочном) завершении антибактериальной терапии. В некоторых случаях воспаление приводит к замещению тканей плевры или бронхиального дерева на соединительную. Такие изменения приводят к ухудшению дыхательной функции, устранить их радикально практически невозможно.

О наличии продолжающегося (после завершения антибактериальной терапии) воспаления свидетельствуют:

  • продолжающаяся температурная реакция,
  • упорный кашель,
  • боли в различных зонах грудной клетки.

Профилактикой подобных остаточных явлений после перенесенной пневмонии является достаточная продолжительность антибактериальной терапии (не менее 10-14 дней), а также комплексный подход в лечении (применение противовоспалительных и отхаркивающих средств).

Астенический синдром

Под этим красивым названием скрываются совершенно неприглядные симптомы, которые еще можно назвать общим упадком сил. К проявлениям астенического синдрома относят:

  • выраженную слабость даже при выполнении обычной нагрузки,
  • невозможность полноценно работать, даже если профессия связана с умственным трудом,
  • быстрая утомляемость, которая возникает в дневное время,
  • чувство постоянной усталости в течение дня или даже сразу после пробуждения.

Для того, чтобы как можно быстрее устранить астенический синдром, необходимо сделать следующее:

  1. после завершения антибактериальной терапии начать прием витаминных комплексов,
  2. пищевой рацион выздоравливающего человека должен быть насыщен сезонными овощами и фруктами, а также белковыми ингредиентами,
  3. не следует сразу же выходить на работу (даже нетрудную), после завершения острого периода необходимо еще несколько дней (не меньше недели) соблюдать щадящий режим, постепенно увеличивая физические нагрузки,
  4. умеренные прогулки на свежем воздухе способствуют укреплению общих сил выздоравливающего человека.

Дисбактериоз

Нарушение соотношения нормальной микрофлоры кишечника человека можно рассматривать и как остаточные явления после завершившейся пневмонии, и как осложнение антибактериальной пневмонии, и как побочный эффект от приема мощных антибиотиков. Дисбактериоз проявляется:

  • жидким стулом без патологических примесей,
  • вздутием и другими неприятными ощущениями в кишечнике,
  • отрыжкой, реже тошнотой и рвотой.

Избежать появления дисбактериоза можно путем одновременного применения с антибиотиками лекарственных средств из группы пробиотиков или пребиотиков. Медикаменты из группы пробиотиков – это разнообразные полезные бактерии (лакто, бифидобактерии), которые вытесняют патогенную микрофлору из кишечника человека. Пребиотики – это многочисленные питательные вещества, которые стимулируют активацию собственной микрофлоры кишечника человека.

Если избежать развития дисбактериоза кишечника не удалось, то эти же группы медикаментов (пре- и пробиотики) используются для его лечения. Важно помнить, что лечение дисбактериоза – процесс длительный и трудоемкий.

Иммунодефицит

После перенесенной пневмонии нередко формируется так называемый вторичный иммунодефицит. Он проявляется повышенной восприимчивостью к различным инфекционным агентам. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо:

  • не допускать переохлаждения и чрезмерной усталости,
  • принимать поливитаминные комплексы,
  • полноценно питаться.

Остаточные явления после правильно леченой пневмонии легко и быстро исчезнут, если уделять должное внимание своему здоровью.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Остаточные явления пневмонии

Воспаление леких у лежачих больных

Пневмония у лежачих больных

Пневмония — это тяжелое, в большинстве случаев инфекционного происхождения, заболевание, при котором поражаются ткани легкого. Причин возникновения несколько — бактерии, грибки, вирусы, попадание инородного тела в легкое (аспираторная пневмония) или параканкрозное воспаление, которое возникает при онкологическом заболевании легких. Пневмония может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода, поэтому при ее первых признаках надо сразу обращаться к врачу и немедленно приступать к лечению.

Трудности диагностики

Особого внимания при пневмонии требуют люди, прикованные к постели вследствие хронического заболевания (инсульт, болезнь Альцгеймера), преклонного возраста или травмы. У лежачих больных риск заболеть возрастает по следующим причинам:

  • дыхание поверхностное,
  • работа диафрагмы затруднена,
  • вентиляция легких недостаточная,
  • попадание в дыхательные пути пищи (аспирационная пневмония),
  • нарушение кровоснабжения,
  • недостаточное выполнение бронхами дренажных функций.

В органах скапливается вязкая мокрота, в которой размножаются бактерии и другие вредные микроорганизмы, инфицирующие легкие. Из-за невозможности нормально двигаться жидкость застаивается, количество возбудителей пневмонии увеличивается. У лежащих больных этот процесс может приводить к более тяжелым последствиям, чем у обычного человека, из-за того, что организм ослаблен.

Вследствие постоянного приема лекарств, прописанных лечения основного заболевания появляется резистентность (сопротивляемость, устойчивость организма) к ним, что также затрудняет процесс лечения. Поэтому так важна своевременная и правильная диагностика.

У лежачих больных болезнь имеет проявление легочное и внелегочное. Легочное — это одышка и кашель, нарушения ЦНС. Внелегочная — заторможенность, резкая смена настроения, апатия и нарушения речи. Также могут наблюдаться — недержание мочи, потеря аппетита, депрессия, аритмия, повышенная ЧСС, обострение хронических заболеваний почек. Эти признаки зачастую схожи с признаками основного заболевания, поэтому возникают трудности с диагностикой пневмонии на ранних стадиях.

Также, особенно после инсульта или при болезни Альцгеймера, симптомы воспаления легких на начальной стадии не проявляются ярко, болезнь протекает вяло и у больного отсутствуют жалобы. Это может быть лишь небольшой кашель без температуры, одышка, слабость и ощущение неполного выдоха.

Симптомы аспирационной пневмонии:

  • кашель, чаще ночной,
  • повышенное слюноотделение,
  • одышка,
  • в некоторых случаях выпадение пищи при жевании:
  • отсутствие высокой температуры,
  • наличие хрипов, которые фиксируются при прослушивании.

Чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, больного должен осмотреть врач. На этом этапе желательно сделать рентгенологическое обследование, провести анализ мокроты, мочи, общий и клинический анализ крови.

Делается также ЭКГ и УЗИ плевральной области.

К сожалению, иногда диагностика проводится поздно, когда болезнь уже прошла начальную стадию. В этом случае появляются симптомы — сильная одышка, хрипы, кровохарканье, сильный кашель с гнойной мокротой. Появляется высокая температура, нарушается работа сердца, понижается или повышается давление, сознание путается, со стороны пищеварительной системы — тошнота и рвота, диарея и слабость, почки перестают нормально функционировать.

При первых же признаках заболевания надо обязательно обратиться к врачу.

Лечение

Успех лечения пациентов, прикованных к постели, зависит от нескольких факторов:

  1. Насколько ослаблен организм человека.
  2. В осложненной ли форме пневмония.
  3. Какими хроническими заболеваниями страдает пациент.
  4. От возраста больного.

Для лечения важны составляющие — выявление возбудителя заболевания, регулировка вентиляции легких и уменьшение отека слизистой. Для этого назначаются антибиотики (Пенициллин, Цефалоспорин), отхаркивающие и иммуномодулрующие средства, при атипичной пневмонии добавляются препараты — эритомицин или метронидазол. В первые несколько дней назначаются инъекции, затем переходят на пероральное (через рот) лечение.

В том случае, если у больной страдает сердечно-сосудистой недостаточностью, нужны препараты для улучшения кровообращения и укрепления сердечной мышцы. Назначаются Трентал, Дигиталис, Фуросемид, Верошпирон. Следует учитывать, что при приеме этих препаратов происходит потеря калия, поэтому врач назначает Панангин или другие средства подобного действия.

Чаще всего лежачие пациенты при первых признаках воспаления легких госпитализируются, особенно если присутствуют симптомы:

  • нечеткое создание,
  • обострение хронических заболеваний,
  • артериальная гипертензия,
  • лихорадка.

При заболевании в легких скапливается жидкость, которая постепенно выходит из организма с кашлем, мокротой, но если ее слишком много и это беспокоит больного, ему делают прокол и откачивают жидкость при помощи шприца с длинной иглой. Эта процедура проводится с применением местной анестезии. Пациент чувствует значительное облегчение сразу после процедуры, которую при необходимости можно делать в домашних условиях.

В это время важен уход и точное выполнение всех предписаний врачей. После того, как острая стадия воспаления легких пройдет, пациенту назначают курс лечебной физкультуры и физиотерапию, в частности, применяют:

  • магнитофорез с применением антибактериальных лекарств,
  • массаж грудной клетки — это физиопроцедура для улучшения отхода мокроты и дренажа бронхов,
  • электрофорез с препаратами, способствующими отхаркиванию мокроты,
  • ультразвуковую аэрозольную ингаляцию — с муколитиками, гепарином и антибиотиками.

Помните! Физиолечение нельзя применять в острой стадии заболевания, при злокачественной опухоли, обострении сердечно-сосудистого заболевания, гемофилии, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Лечение воспаления легких народными средствами

Лечить пневмонию обязательно надо медикаментами, но как вспомогательное лечение больным помогают народные средства. Перед их применением желательно проконсультироваться у лечащего врача.

  1. Настойка из чабреца. Залить две столовые ложки сухой травы 500 мл горячей воды, настоять, процедить и пить по 100 г четыре раза в день.
  2. Заварить в термосе горсть измельченных ягод, настоять в течение 10 часов, процедить. Пить с добавлением меда после еды по 3 столовых ложки.
  3. Смешать в равном количестве семена льна и очищенные грецкие орехи. Ингредиенты перемолоть, переложить в сухую посуду для хранения. Для приготовления полезного и вкусного продукта положить одну столовую ложку смеси в 100 г сливочного масла и прогреть на медленном огне, затем остудить и добавить мед по вкусу. Можно есть с хлебом, оладьями — вкусно и полезно!
  4. Для приготовления настоя взять смесь сухих растений — цветы календулы, траву подорожника, крапивы, аира болотного и девясила, листья эвкалипта и плоды малины. Залить две полные столовые ложки смеси 500-ми мл горячей воды, поставить на водяную баню на 20 минут. Остудить и пить по 100 г ежедневно. Принимать в течение двух месяцев, затем сделать перерыв.

Питание при пневмонии для лежачих больных

Особенного питания при лечении пневмонии не требуется, но рекомендовано ограничить употребление острых и соленых продуктов. Принимать пищу надо часто и в небольших количествах.

В рационе пациента должна присутствовать белок — мясо, рыба, фасоль, курица. Хорошо употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты, ягоды. При этом заболевании желательно ежедневно употреблять жирную пищу — кусок сала или грудинки. Пить советуют подкисленную воду, соки и морсы из черной смородины, брусники. Очень полезен отвар плодов шиповника.

Профилактические меры

  1. Лежачий больной должен чаще принимать положение полусидя. Для этого ему надо приподнять изголовье, подложив несколько подушек.
  2. Ежедневно делать комплекс дыхательных упражнений:
      • надувать детские шарики утром и вечером, сначала делать это в течение от одной минуты, затем время увеличить до пяти минут,
      • выдувать воздух в трубочку, помещенную в стакан с водой,
      • поднимать руки вверх на вдохе и резко выдыхать, опуская их.

Эти упражнения — не только профилактическая мера, их надо делать и при уже имеющемся заболевании.

  • В домашних условиях хорошо помогают ингаляции с настоем трав.
  • Лежачим больным с воспалением легких полезен лечебный массаж. Для его проведения следует легко постукивать по груди и спине пальцами по нескольку раз в день.

Помните! Массаж нельзя проводить при некоторых заболеваниях сердца. Перед сеансами обязательно надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Следует чаще проветривать помещение и следить, чтобы воздух не был сухим. При работающем центральном отоплении желательно использовать электрические увлажнители воздуха. Если нет увлажнителя — накрывать батареи мокрой тканью.

Пневмония — серьезное заболевание, но если пациент лежачий, оно еще более опасно. Поэтому родным и близким надо внимательно следить за состоянием больного и при первых признаках воспаления легких обращаться к врачам. В этом случае прогноз медиков гораздо более оптимистичный.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Воспаление леких у лежачих больных

Что показывает рентгенография при пневмонии

Рентген легких при пневмонии: как выглядят признаки воспаления на снимках

Рентген легких при пневмонии является не только методом выявления заболевания, но и способом контроля динамики его течения при терапии. Существует несколько форм воспалительных изменений легких в зависимости от области распространения патологического процесса, рентгеносемиотика которых отличается.

Рентгеновские признаки крупозной пневмонии

Рентген-снимки при крупозной пневмонии характеризуются следующими синдромами:

  1. Обширное (тотальное) снижение прозрачности легочной ткани.
  2. Субтотальное затемнение – при локализации воспаления в пределах одной или двух долей легких.
  3. Ограниченное затемнение – инфильтративные изменения легочной ткани, не выходящие за пределы сегмента.

Вышеописанные признаки наблюдаются не только при крупозной пневмонии. Они прослеживаются также при: ателектазе, раке легких, плевритах, туберкулезных пневмонитах, инфаркте легкого.

Рентген пневмонии должен базироваться на дополнительных признаках постадийного течения воспалительных изменений в легочной ткани для достоверной установки диагноза.

Фото рентгенограммы при пневмонии: в стадию серого опеченения (а), после разрешения (б)

Как выглядят снимки легких в стадии прилива при крупозном воспалении

Стадия прилива – начальный этап формирования крупозного воспаления легких. При ней на снимках наблюдаются следующие рентгенологические синдромы:

  1. Обогащение и усиление легочного рисунка.
  2. Сниженная или обычная прозрачность легочных полей.
  3. Расширение корня легкого на стороне поражения.

Изменение легочного рисунка возникает из-за повышения кровоснабжения на фоне снижения функциональной емкости легочной ткани. Снимок органов грудной клетки в такой ситуации выглядит как решетка. Правда, подобные изменения наблюдаются только в месте локализации воспалительного очага.

При повышении воздушности легочные поля на рентгенограмме становятся прозрачными. Морфологические срезы ткани на стадии прилива свидетельствуют о том, что альвеолы становятся красными из-за кровотечений, но рентгенологически данный признак зафиксировать невозможно.

Корень легкого становится расширенным, а его структурность снижается, что обусловлено сосудистой гипертензией.

Рентгенография легких в стадии серого опеченения

Рентгенография органов грудной клетки в стадии серого опеченения способна зафиксировать следующие рентгеновские признаки пневмонии:

  1. Снижение прозрачности легочных полей в области воспалительного поражения.
  2. Появление интенсивных теней, соответствующих размерам поврежденной ткани.
  3. На фоне массивного затемнения полоски просветления – визуализация трахеи и бронхов, которые не поражены воспалением.
  4. Расширение корня на стороне патологии.
  5. Уплотнение плевральных листков в области воспаления.
  6. Выпот в плевральной щели при присоединении плеврита.

Диагностировать плеврит лучше при выполнении латерографии (экспозиция в положении пациента на больной стороне). При этом свободная жидкость будет растекаться вдоль реберной дуги, формируя горизонтальную полосу затемнения. Морфологические фото в стадии серого опеченения показывают скопление фибрина в полости альвеол.

Фото: рентгенограмма левосторонней прикорневой пневмонии. Стрелками обозначена деформация легочного рисунка и отсутствие структуры корня (а). Через 2 месяца после пневмонии на фоне воспаления образовались фиброзные тяжи — карнификация (б)

Стадия разрешения пневмонии на рентгенограмме

На рентгенограмме при пневмонии в стадии разрешения наблюдаются следующие признаки:

  1. Снижение интенсивности затемнения.
  2. Уменьшение размеров тени.
  3. Расширение корня.
  4. Обогащение легочного рисунка (множество мелких элементов на единицу площади) в месте существовавшего очага воспаления.

Расширенный корень легкого в стадии разрешения пневмонии может наблюдаться еще несколько месяцев подряд, пока анатомические структуры не восстановятся. После излечивания плеврита на месте воспалительных очагов могут оставаться линейные тени фибринозных наслоений или рубцовые спайки, затрудняющие процесс дыхания. Данные изменения и отражают морфологические фото легких в стадии разрешения пневмонии – в альвеолах нет инфильтрата, но фиброзные наложения могут оставаться.

Как выглядят на снимках осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии – абсцессы, экссудативные и фибринозные плевриты, перисциссурит также имеют свои рентгенологические проявления на снимках легких.

Как выглядит абсцесс на рентгене

Скиалогическая картина абсцесса на рентгенограмме:

  • полость просветления,
  • нечеткий округлый контур с перифокальными воспалительными очагами,
  • уровень затемнения в проекции распада за счет инфильтрата,
  • исчезновение горизонтального уровня при дренировании абсцесса.

При абсцедирующей пневмонии может наблюдаться несколько полостей распада легочной ткани, которые сливаются между собой.

Фото рентгенограммы при абсцессе правого легкого после крупозной пневмонии. Слева – уменьшение горизонтальной границы после дренирования абсцесса

Скиалогические симптомы плеврита на снимках

Экссудативный плеврит на снимках проявляется следующими признаками:

  • затемнение нижнего легочного поля за счет инфильтративной жидкости,
  • верхняя косая граница Соколова-Дамуазо-Эллиса,
  • смещение средостения в противоположную сторону.

Воспаление междолевой плевры (перисциссурит) врач-рентгенолог определяет по следующим рентгенологическим синдромам:

  • четкость контура междолевой щели,
  • выраженность просветов субсегментарных бронхов при инфильтрации легких,
  • расширение корня на стороне поражения.

В статье рассмотрен классический пример рентгенодиагностики пневмоний на фоне крупозного воспаления. Существуют другие формы заболевания (очаговая, сегментарная, долевая), при которых приведенные рентгеновские синдромы выражены лишь частично.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Что показывает рентгенография при пневмонии

Пневмония. Реабилитация взрослых пациентов

Пневмония. Реабилитация взрослых пациентов

Пневмония – распространенное инфекционно-воспалительное заболевание. Патология поражает респираторные отделы легких, чревато опасными для жизни человека осложнениями. По частоте летальных исходов заболевание занимает одно из первых мест. На сегодняшний день воспаление легких остается опасной болезнью, склонной к возвратным явлениям.

Во избежание рецидивов важен восстановительный период, когда само заболевание удалось вылечить, но ослаблены все защитные функции организма, снижен иммунитет, и человек становится мишенью для повторной атаки инфекции.

Если затронуты все сегменты легких, восстановление может занять больше трех месяцев.

Остаточные явления пневмонии. Продолжительность периода восстановления

Коварство пневмонии – в ее остаточных явлениях. Некоторые из них лечатся в домашних условиях, ликвидация других возможна только в стационаре. В любом случае, их недооценка несет губительные для человека последствия. К типичным проявлениям патологии относятся:

Рубцы на легком. Рубцы на легком (фиброз) возникают, когда происходит заживление органа после очаговых инфекций. Легочная ткань заменяется тканью соединительной. Возникновение рубцов – защитная реакция организма на проникновение инфекций.

При однократном заболевании пневмонией рубцы не представляют опасности. При рецидивах патологии образуются многочисленные спайки, приводящие к большим проблемам с дыханием и постоянному кашлю.

Бактерии. Бактериемия – наличие в крови бактерий. Этим же термином может обозначаться присутствие и циркуляция с кровотоком патогенных микроорганизмов, грибов, вирусов. Кровь не является для бактерий жизнетворной средой, — в ней они могут жить, но не размножаться. Временная бактериемия никаких последствий не несет. Бактериемия постоянная – опасное явление, вызывающее метастатическую реакцию или сепсис. Ток крови переносит бактерии от легких к другим жизненно важным органам. Поражение микроорганизмами нескольких органов нередко приводит к смерти пациента.

Плеврит. Воспаление плевры рассматривается и как одно из осложнений, и как остаточное явление перенесенной пневмонии. Возникает, когда бактерии или другие патогенные микроорганизмы поражают внешние оболочки легкого.

Различают три вида заболевания. Наиболее распространен экссудативный плеврит, когда в плевральной полости скапливается жидкость. Сухой и гнойный плеврит развиваются реже, но представляют большую опасность.

Плеврит – угрожающий жизни больного процесс. Осложнения заболевания – переход его в хроническую форму, образование свищей, сепсис, без лечения и реабилитации приводят к летальному исходу.

Эндокардит. Воспаление эндокарда – внутренней оболочки сердца. Опасность эндокардита в неявных и не внушающих опасения признаках. Проявления заболевания: невысокую температуру, слабость, недомогание приписывают обычной простуде. При этом развитие патологии часто носит реактивный характер, вызывает тромбоэмболию жизненно важных артерий, острую сердечную недостаточность.

Эндокардит – заболевание сердца, имеющее склонность к рецидивам. В случаях затяжного течения болезни развивается некроз участков сердечной мышцы.

При терапевтическом лечении назначают ударные дозы мощных антибиотиков. Если консервативные методы не принесли видимого результата, единственным способом помощи является оперативное вмешательство.

Цианоз. Синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек. Развивается только как следствие основной патологии, в качестве самостоятельного заболевания не встречается и не рассматривается. Цианоз, как проявление пневмонии (особенно ее крупозной формы) может развиться за несколько секунд.

Развивается при ослаблении дренажной функции и обильной выработке мокроты. При этом блокируется кислородный поток к органам, и, как следствие, носогубный треугольник, пальцы, слизистые оболочки приобретают синюшность.

Дыхательная недостаточность. Патологический процесс в легких, при котором нарушается функция газообмена. Уровень кислорода сводится к минимуму, уровень углекислого газа значительно возрастает. Ткани в недостаточном объеме получают кислород, в жизненно важных органах, сердце и головном мозге развивается кислородное голодание.

Самым легкими последствиями дыхательной недостаточности являются одышка и учащенное сердцебиение. Самыми тяжелыми — гипоксическая кома и остановка дыхания.

Предотвращение рецидивов заболевания невозможно без грамотной и качественной реабилитации. Восстановление пациента после перенесенного воспаления легких состоит из двух главных этапов:

  1. Первыйэтап — ликвидация причины заболевания. Возбудители пневмонии – кокковые бактерии, микоплазма, вирусы, хламидия. Уничтожение возбудителей снимает острое течение патологии.

Реабилитационные мероприятия – прием препаратов, борющихся с инфекцией.

Важно. Продолжительность времени восстановления зависит от общего состояния пациента, множественности очагов поражения и других причин. Составляет обычно 2-4 недели. Считается завершенным, когда рентген не выявит очагов воспаления.

  1. Второй этап — собственно реабилитация. С помощью лекарственных средств, специально подобранных режимов питания, лечебной гимнастики восстанавливается дыхательная функция, устраняются осложнения, укрепляется иммунная система.

Длительность этапа зависит от степени тяжести перенесенной патологии и занимает от 3 месяцев до полугода.

Применение медикаментов в период восстановления

Медикаментозная терапия в период реабилитации решает две главных задачи: ликвидацию остаточных явлений заболевания и устранение последствий проведенного лечения.

Антибактериальные препараты самый результативный способ лечения воспаления легких. Но огромные дозы антибиотиков провоцируют развитие гипокалиемии и дисбактериоза.

Дисбактериоз – нарушение баланса микрофлоры, соотношения полезных и условно-патогенных микроорганизмов. Без помощи полезных бактерий пища не усваивается в полном объеме. Признаки дисбактериоза – тошнота, позывы к рвоте, выраженная диарея или жидкий стул, молочница.

Для купирования симптомов и облегчения состояний назначают:

Первые два препарата содержат в составе калий и магний. Различаются по действию на ЖКТ. При патологиях желудка назначают «Панангин», меньше раздражающий слизистые оболочки.

Линекс относится к группе пробиотиков, состоит из трех видов бактерий, которые формируют нормальную микрофлору кишечника и обеспечивают ее нормальное равновесие.

Как остаточные явления перенесенного заболевания, в организме остаются токсичные вещества – продукты жизнедеятельности и распада патогенных бактерий.

Ядовитые соединения выводятся при помощи:

Последний, в зависимости от тяжести течения болезни, назначается либо в виде капсул – перорально, либо в виде раствора для инъекций.

При любом тяжелом заболевании подрываются все защитные силы организма. Это период резко сниженного иммунитета. Любое проникновение инфекции угрожает рецидивом патологического процесса. Реабилитационные мероприятия включают прием натуральных или синтетических средств-иммуностимуляторов.

Характерное отличие натуральных препаратов их мягкое действие. Применяются и для лечения пациентов с иммунодефицитом, и как средства профилактики. К натуральным иммуностимуляторам относят:

  1. Настойку женьшеня.
  2. Настойку лимонника.
  3. Экстракт элеутерококка.
  4. Экстракт эхинацеи.
  5. Пантокрин.
  6. Сапарал.
  7. Экстракт алоэ.

Как метод, позволяющий оценить работу всей иммунной системы, назначается иммунограмма. Исследование позволяет определить вид расстройства иммунной системы и сделать необходимые назначения.

После иммунограммы и общего анализа крови назначаются синтетические иммуномодуляторы:

После консультации иммунолога может быть назначен «Тималин» (или его аналоги).

Помимо восстановления иммунологической активности, препарат усиливает фагоцитоз, стимулирует функции регенерации и кроветворения, улучшает процессы метаболизма клеток.

Назначаются лекарственные средства только врачом, и только врач определяет их дозировку и время приема.

Реабилитация. Методы и способы

В период реабилитации целесообразно проведение физиотерапии. Физиопроцедуры помогают справиться с остаточными симптомами перенесенного заболевания, оказывают общее положительное влияние на клеточный иммунитет.

Физиолечение рассматривается, как комплекс процедур и включает в себя:

  1. Электрофорез. Введение препарата под кожу посредством электрических импульсов. На практике подтверждено лечебное действие процедуры: усиление эффективности лекарственных препаратов, пролонгированный лечебный эффект, воздействие на конкретный участок воспаления – создает наивысшую концентрацию лечебных веществ в пораженных легких.

В медицинской практике при проведении электрофореза используются эуфилин, лидаза, гепарин, новокаин, экстракт алоэ.

Эуфилин применяют, как антиспастическое и противоотечное средство. Кроме того, препарат улучшает кровообращение, снижает тонус кровеносных сосудов, освобождает дыхательные пути.

Гепарин – разжижает кровь, снимает отечность легких.

Лидаза – размягчает ткани, убирает легочные спайки и рубцы, обладает противоотечным действием.

Новокаин – известный, испытанный анальгетик, применяется для снятия болевого синдрома в грудине.

Экстракт алоэ – применяют, как средство, восстанавливающее иммунитет, обладает выраженным регенерирующим и антибактериальным действием.

  1. Ингаляции при помощи небулайзера давно завоевали популярность, как действенное и безопасное средство. Небулайзеры – приборы для ингаляций, залитый в них лекарственный препарат разбивается на мельчайшие капли и без труда попадает в любые отделы легких. В зависимости от вида пневмонии и клинической картины применяют бронхорасширяющие и разжижающие мокроту лекарства: Беродуал, Лазолвал, Амброксол.

Не рекомендуется дышать над паром или делать паровые ингаляции, которые могут спровоцировать увеличение оставшейся мокротной слизи.

  1. Лечебная гимнастика и лечебная физкультура – комплексы специально разработанных упражнений, направленных на улучшение общего состояния пациента и его восстановлению после болезни.

В лечебной гимнастике движения избирательные, направленные на конкретный орган. Упражнения разрабатываются отдельно для каждого пациента. Наибольший эффект достигается при объединении дыхательной и лечебной гимнастик.

Лечебную гимнастику назначают, когда исчезнут симптомы заболевания и признаки интоксикации, и придет в норму температура.

Лечебная физкультура (ЛКФ) – упражнения более широкого спектра. Обычно делаются под музыку в быстром или среднем темпе.

  1. Массаж грудной клетки. Наиболее показан массаж дренажного типа. Он способствует разжижению и отходу мокроты, но и оптимизирует кровообращение в легких, стабилизирует дыхание и улучшает общее состояние больного.
  2. Закаливание. Правильно проведенные процедуры закаливания повышают иммунитет и сопротивляемость организма, снижают риск заболевания простудными заболеваниями.

Начинают закаливание постепенно. О моржевании, пробежках босиком о снегу и приемах ледяных ванн речь не идет. Вначале прохладной водой обливают ноги, затем переходят к контрастным душам, меняя прохладную и теплую воду. На первых этапах температура воды должна быть не менее 35 градусов с постепенным понижением до 25 градусов.

Режим питания в период восстановления. Диеты

Задача организации правильного питания – восстановление иммунитета, снижение действия инфекционных агентов, снижения проявлений интоксикации в период лихорадки и острого периода заболевания.

Важное условие – дробное питание небольшими порциями, что позволяет пациенту получить все полезные вещества без перегрузки желудочного тракта. В период восстановления пациенту дают пищу, богатую белком, кальцием, клетчаткой витаминами A и C. В рацион включают цитрусовые, нежирную телятину, яйца, молоко, отварную рыбу и морепродукты.

Избегают острых, соленых, маринованных продуктов. Такая пища вызывает приступы кашля и замедляет процессы регенерации.

Большое внимание уделяется питьевому режиму. И в период обострения и во время ремиссии пациенту нужно обильное и часто питье. Показано употребление натуральных соков, морсов, зеленого чая, подкисленной лимонным соком минеральной воды, травяные чаи и фитосборы с мелиссой, мятой, мальвой.

Средства и методы нетрадиционной и народной медицины

В период реабилитации стоит обратить внимание на народные методики оздоровления, на средства нетрадиционной медицины. Укрепляющие организм средства можно легко приготовить дома. Компоненты их общедоступны, а лечебный эффект высок.

  • для восстановления легочной ткани 1 чайную ложку меда распустить в стакане теплой воды. Пить средство рекомендуется полгода.
  • для устранения остаточного кашля используют компрессы с медом. Разогреть мед, намазать область груди, наложить смоченную водкой салфетку и полиэтилен, сверху обмотать шерстяным шарфом.
  • в стакан молока положить два измельченных инжира, потомить на медленном огне. Пить инжирное молоко в течение месяца перед сном.
  • 50 г грецких орехов залить двумя стаканами красного виноградного вина, держать на медленном огне 20 минут. Пить 2 месяца по 1ст.л.
  • лечебное действие сухого пара в сауне давно подтверждено медиками. В течение всего периода реабилитации до полного выздоровления сауна не должна быть слишком горячей.
  • в русской бане – восстанавливаются силы организма, укрепляется сердечная мышца и дыхательная система. При посещении бани умеренно используют средства фитотерапии — масла эвкалипта, цитрусовых, мяты.
  • в глубокой древности была создана йога. Многие ее упражнения направлены на оздоровление дыхательной системы, восстановление жизненных сил, умение организма справляться с атаками инфекций.

Воспаление легких – серьезное заболевание. Восстановительные мероприятия помгут избежать риска развития осложнений и рецидива болезни.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Пневмония. Реабилитация взрослых пациентов

Как вывести мокроту у грудничка

Как и чем можно вывести мокроту у ребенка?

Детский кашель с мокротой представляет собой серьезный повод для тревоги любой матери, в особенности, если речь идет о младенце. Иммунная система новорожденного не достаточно окрепла, поэтому новоиспеченным родителям следует предельно внимательно отнестись к лечению болезней, симптомом которых является образование слизи и кашель.

И даже по завершению грудного возраста малышу, в сравнении со взрослыми членами семьи, вывести слизь из легких и бронхов значительно сложнее. Объясняется это тем, что внутренние органы малыша еще не до конца развиты.

Сегодня известна масса способов, при помощи которых можно избавить ребенка от влажного кашля с мокротой. Это многочисленные приемы народной и традиционной медицины, использоваться которые могут в комплексе.

Однако перед тем как перейти к лечению следует разобраться с причинами появления мокроты.

Причины возникновения избыточной слизи

Выделяют три наиболее распространенных детских заболеваний, сопровождающиеся обильным появлением слизи.

Воспаление легких

Пневмония, называемая воспалением легких, представляет собой недуг, который вызывают поражающие легкие микроорганизмы. Воспалительный процесс может протекать в одном или сразу двух легких. В подавляющем большинстве случаев причиной появления становится не пролеченный или не долеченный бронхит.

Бронхиальная астма

Это заболевание характеризуется хроническим воспалением органов дыхания, которое вызывает увеличение реактивности бронхов. У детей астма диагностируется достаточно часто. Одним из требований контроля за состоянием младенца является своевременное избавление его от образовавшейся мокроты.

Бронхит

Бронхит является недугом, который характеризуется протеканием воспалительных процессов в бронхах. Его можно назвать одним из наиболее часто встречаемых заболеваний, связанных с дыхательной системой малышей.

И главным симптомом хронического и острого детского бронхита является именно обильная мокрота.

Как помочь малышу с выведением слизи: народные средства

Если у малыша при кашле идет обильное выделение слизи родитель должен знать, как ему верно себя вести. Помните, заставлять насильно отхаркивать накопившуюся слизь, ни в коем случае нельзя.

Мама должна стараться отвлечь ребенка, что можно сделать при помощи кубика сахара с двумя каплями мятного настоя или мятного леденца. Действие мяты приглушит кашель, а также облегчит дыхание.

Часто случается так, что образовывающаяся с бронхах или легких мокрота сгущается. Это затрудняет процесс ее отхаркивания. Заметив, что ребенок не может откашляться, родители должны посодействовать разжижению слизи, чтобы ускорить ее выведения.

Мед с луком или редькой

Наиболее действенным продуктом, используемым в народной медицине для выведения слизи, является мед, который можно мешать с ореховой смесью или клюквенным соком.

Также хорошо разжижает мокроту употребление меда с добавлением сока редьки или лука. Чтобы получить сок, необходимо потереть редьку (лук) на мелкую терку и отжать полученную кашицу через плотную марлю.

Молоко с инжиром

Отличным «бабушкиным» средством считается горячее молоко с добавлением перетертого инжира. Полученный состав необходимо давать ребенку дважды в день по стакану.

Чтобы улучшить самочувствие малыша перед сном, можно предложить ему выпить стакан воды с двумя каплями йода.

Молоко с чесноком

Быстрее справить с мокротой также помогает коровье (натуральное) молоко. Пить его можно в чистом виде, без добавок, но разогретым. Значительно повышает эффективность теплого молока размятый чеснок.

На один литр молока необходимо потереть на мелкой терке или подавить с помощью чеснокодавилки пять зубчиков чеснока. Кроха должен выпить полученную смесь за один день.

Ингаляции

Действенными также считаются препараты, которые попадают в организм посредством ингаляции. Быстрота действия ингаляционных средств объясняется тем, что препарат проникает именно по месту образования очага инфекции.

Если малышу уже исполнилось 2 года, можно смело использовать в борьбе с мокротой ингаляцию.

Особенности проведения процедуры

Данное мероприятие подразумевает под собой соблюдение некоторых правил:

  • кто-то из родителей на протяжении все процедуры должен находиться рядом,
  • начинать ингаляцию можно только спустя 10 минут после того как вода закипит, поскольку она должна немного остыть,
  • общая длительность ингаляции не может превысить 5 минут,
  • после процедуры кроха не должен вдыхать холодный воздух. Лучше всего обеспечить ему постельный режим.

Вода с медом

Средство для ингаляции ребенка не обязательно покупать в аптеке, его можно приготовить дома. Наиболее распространен рецепт, когда вода и мед смешиваются в пропорции пять к одному.

Кроху необходимо усадить так, чтобы его лицо находилось над посудиной с раствором, разогретым до 45 градусов, и накрыть одеялом. Лучше всего если мама будет делать ингаляцию непосредственно вместе с ребенком, научит его дышать поочередно ртом и носом.

Запрещено подогревать средство сильнее, поскольку будут утеряны целебные свойства меда.

Щелочная минералка

Если отхаркивание сильно затруднено, можно провести ребенку ингаляцию с использованием щелочной минеральной воды. Перед сеансом терапии нужно открыть воду с минеральной водой, чтобы газ вышел.

На литр кипяченой воды берется 4 ложки минеральной. Средство с подобным составом позволяет быстрее избавиться от мокроты, находящейся не только в горле ребенка, но и в бронхах, и легких.

Травяные настои

Кроме того, современные мамочки часто используют с этой целью настои трав. Так, разжижению слизи способствуют ингаляции с ромашкой, концентрированным настое мяты, листьями эвкалипта, сухими листьями березы, а также шалфеем.

Данные средства не только облегчают отхаркивание, но и успокаивают слизистую носоглотки.

Соки лука и чеснока

Если ребенок жалуется на боли в горле или груди, родитель может провести ингаляцию с выдавленным соком лука или чесночной кашицей. Кипяченая вода смешивается с соком в пропорции один к 10-ти.

Как ускорить выведение слизи у грудничка?

Массаж для младенцев

Детям, которым еще не исполнился 1 год, сложно предложить что-либо из перечисленных выше средств. Поэтому, если влажный кашель появился у грудничка, лучше всего ускорить отведение слизи при помощи специального массажа.

Процедура не займет много времени, понадобится всего около 10 минут. Перед началом сеанса массажа малышу необходимо дать медикаментозное средство, действие которого направлено на разжижение слизи (его должен выписать врач).

Массирование можно превратить в увлекательную игру, во время процесса мама должна разговаривать с ребенком, чтобы он мог отвлечься и получить от массажа максимум положительных эмоций.

Как его выполнять?

Техника массажа достаточно проста. Кроху необходимо положить на живот и тщательно растереть всю поверхность спины, в том числе поясницу и плечи. Когда кожа немного покраснеет, ребрами ладоней необходимо легонько постучать по ребрам.

Помогут также мягкие пощипывания. В завершении сеанса необходимо надавливать на спину ребенка кулаками, не задевая позвоночник.

В большинстве случаев сразу после сеанса организм отторгает мокроту, ребенок начинает отхаркивать ее из бронхов и горла. Когда малыш откашляется, его необходимо перевернуть на спинку. Грудь не массируется. Достаточно легонько погладить кроху от пупочка до ключиц, не задевая зону сердца.

Народные методы: ромашковый чай и компрессы

Так, чтобы облегчить отхаркивание у ребенка до года, ему можно заваривать чай из цветов ромашки и делать компрессы из горчицы. Чтобы приготовить смесь для компресса, маме понадобится по 1-ой ложке меда, муки, растительного масла, горчицы.

Полученный состав доводится до кипения, остужается до теплого состояния и помещается на отрезок плотной марли, которая кладется малышу на грудь. Маме стоит быть предельно внимательной, запрещено накладывать подобные повязки на зону сердца. Процедуру лучше всего выполнять перед сном.

Для прогревания в виде компрессов также можно использовать картофель, который был сварен в мундире, или листья капусты, смазанные медом. Важно помнить, что любой из компрессов не должен задевать участок груди, где расположено сердце.

Общие рекомендации

Не стоит забывать о необходимости обильного питья. В случае болезни грудничка помогут отвары из шиповника, а так же всевозможные морсы.

Грудной ребенок восприимчив к внешним факторам, воздействующим на него. Поэтому в комнате должен быть создан максимально благоприятный климат. Воздух в обязательном порядке должен быть увлажнен. С этой целью можно разложить на батареях смоченные в воде полотенца.

Традиционная медицина для лечения влажного кашля

Очень часто при выведении мокроты у ребенка не получается обойтись исключительно народными средствами. Потому, если малыш давится кашлем и задыхается, врач выписывает ему медикаментозное лечение.

Сиропы от кашля

Для лечения ребенка до двух лет и старше можно использовать Амброксол, который производится в виде сиропа. Жидкая консистенция облегчает прием лекарства, ведь глотать таблетки груднички еще не умеют.

Популярным лекарством также считается Лазолван, который современные родители используют для проведения ингаляций. В форме сиропов также выпускаются препараты под названием Бромгексин.

Важно помнить, что лечить кашель у ребенка без предварительной врачебной консультации нельзя. Только педиатр может назначать лечение, которое будет успешным.

Когда требуется срочная медицинская помощь?

Главной родительской задачей при лечении влажного кашля становится наблюдение за цветом и консистенцией слизи. И если мокрота стала выходить желто-зеленая — значит к процессу подключились болезнетворные микробы.

В таком случае у ребенка может развиться серьезное заболевание с осложнениями, поэтому его незамедлительно необходимо показать врачу. Большинство педиатров по результатам осмотра назначают антибиотики.

После употребления назначенного препарата симптомы у малыша часто пропадают уже спустя три дня, однако продолжать лечение необходимо ровно столько, сколько было назначено.

Posted in ПневмонияLeave a Comment on Как вывести мокроту у грудничка